Injektionsbehandlungen
Hyaluronsäure-Filler bei Longevius
Im Laufe der Jahre verliert das Gesicht an Volumen und Festigkeit: Die Wangen sinken ab, die Lippen werden schmaler und Falten vertiefen sich. Hyaluronsäure-Filler gleichen dieses verlorene Volumen gezielt aus. Sie glätten statische Falten, definieren Lippen, Wangen, Kinn sowie Kieferpartie und verleihen dem Gesicht ein frischeres Aussehen, ganz ohne Operation, Narkose oder Ausfallzeiten. Die Ergebnisse sind sofort sichtbar.
Bei Longevius in Kiel führt Dr. Arick Trettel, Facharzt für Dermatologie und Venerologie, jede Hyaluronsäure-Behandlung persönlich durch. Sein Ziel ist es, Ergebnisse zu erzielen, die nicht „künstlich“ wirken, sondern Ihre natürlichen Gesichtszüge unterstreichen. Auf dieser Seite erfahren Sie mehr über die Wirkungsweise von Hyaluronsäure-Fillern, die behandelbaren Bereiche, die Kosten der Behandlung sowie wichtige Sicherheitsaspekte.
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| Behandlungsdauer | 15 bis 30 Minuten, je nach Anzahl der Regionen |
|---|---|
| Betäubung | Betäubungscreme auf Wunsch, viele Filler enthalten zusätzlich Lidocain |
| Schmerzen | gering, leichtes Druckgefühl beim Einbringen des Gels |
| Ergebnis sichtbar | sofort, Endergebnis nach etwa 3-4 Wochen |
| Haltbarkeit | 6 bis 18 Monate, abhängig von Region, Präparat und individuellem Stoffwechsel |
| Ausfallzeit | keine |
| Sport | nach 24 bis 48 Stunden |
| Sauna, Solarium, Sonne | nach ein bis zwei Wochen |
| Kosten | ab 350 Euro |
| Behandler | Dr. med. Arick Trettel, Facharzt für Dermatologie und Venerologie |
Grundlagen
Hyaluronsäure, kurz Hyaluron, ist ein vom Körper auf natürliche Weise produziertes Polysaccharid, das in der Haut, im Bindegewebe, in der Gelenkflüssigkeit sowie im Glaskörper des Auges vorkommt. Sie bindet ein Vielfaches ihres Eigengewichts an Wasser und verleiht der Haut dadurch Festigkeit, Feuchtigkeit und Volumen. Die körpereigene Produktion lässt ab Mitte zwanzig stetig nach. Die Haut verliert an Elastizität, Fettpolster im Gesicht schrumpfen und verlagern sich, und es entstehen Falten sowie eingefallene Partien.
Filler auf Hyaluronsäure-Basis bestehen aus biotechnologisch hergestellter Hyaluronsäure, die durch bakterielle Fermentation gewonnen wird. Sie sind nicht tierischen Ursprungs. Um die Stabilität des Gels im Gewebe zu gewährleisten, werden die Moleküle vernetzt. Ohne diese Vernetzung würde der Körper die Hyaluronsäure innerhalb weniger Tage abbauen. Die Wirkung von Hyaluronsäure-Fillern beruht auf zwei Mechanismen: Das Gel füllt den behandelten Bereich mechanisch auf und bindet zudem Wasser, was zu einem sofortigen Volumenaufbau und Glättungseffekt führt.
Im Laufe mehrerer Monate wird das Gel vollständig durch körpereigene Enzyme abgebaut, so dass kein Fremdmaterial zurückbleibt. In Deutschland sind Hyaluronsäure-Filler als Medizinprodukte mit CE-Kennzeichnung zugelassen. Ein weiterer Vorteil besteht darin, dass der Arzt die Hyaluronsäure entfernen kann, falls das Gel falsch platziert wurde oder das Ergebnis nicht zufriedenstellend ist. Das Enzym Hyaluronidase löst das Gel innerhalb kurzer Zeit auf. Permanente Filler bieten dieses Maß an Sicherheit nicht.
Hyaluronsäure-Filler unterscheiden sich hinsichtlich ihres Vernetzungsgrades, ihrer Festigkeit und ihrer Konzentration.
Für jeden Behandlungsbereich gibt es geeignete Gele:
Die besten Hyaluronsäure-Filler sind daher nicht zwangsläufig Produkte eines bestimmten Herstellers, sondern vielmehr solche, deren Eigenschaften optimal auf den jeweiligen Behandlungsbereich und das Behandlungsziel abgestimmt sind.
Vorteile
Filler mit Hyaluronsäure haben sich in der ästhetischen Medizin als Standard etabliert, weil sie wirksam, gut verträglich und gut kontrollierbar sind. Die wichtigsten Vorteile:
Vergleich
Viele Patienten verwechseln beide Verfahren, dabei wirken sie grundverschieden. Botulinumtoxin entspannt die Muskulatur und glättet mimische Falten, die durch Bewegung entstehen. Hyaluronsäure-Filler füllen Volumen auf und behandeln statische Falten, die auch im entspannten Gesicht sichtbar bleiben.
Ein Hyaluronsäure-Filler für die Zornesfalte ist nicht sinnvoll. Die Falte entsteht durch Muskelzug und wird in erster Linie mit Botulinumtoxin behandelt. Außerdem gehört die Glabella wegen ihrer Gefäßversorgung zu den Risikozonen für Filler. Bleibt nach der Botulinumtoxin-Behandlung eine tief eingegrabene Restfalte, kann eine zusätzliche Laserbehandlung das Behandlungsergebnis verbessern. Longevius bietet beide Verfahren an, häufig ist die Kombination der beste Weg.
| Hyaluronsäure Filler | Botulinumtoxin | |
|---|---|---|
| Wirkprinzip | füllt Volumen auf, bindet Wasser | entspannt die Muskulatur |
| Geeignet für | statische Falten, Volumenverlust, Konturen, Lippen | mimische Falten |
| Typische Regionen | Nasolabialfalte, Marionettenfalte, Lippen, Wangen, Kinn, Kieferlinie, Tränenrinne | Stirn-, Zornesfalte, Krähenfüße |
| Ergebnis sichtbar | sofort | nach 3 bis 14 Tagen |
| Haltbarkeit | 6 bis 18 Monate | 3 bis 6 Monate |
| Korrigierbar | ja, durch Auflösen mit Hyaluronidase | nein, klingt von selbst ab |
Anwendungsgebiete
Mit einem Gesichtsfiller wird selten nur eine einzelne Falte behandelt. Volumenverlust in einem Bereich führt zur Faltenbildung an anderer Stelle: Sinkt die Wange ab, vertieft sich die Nasolabialfalte. Dr. Trettel betrachtet daher Proportionen, Volumen und Konturen im Gesamtzusammenhang und legt auf dieser Basis die Behandlungsareale, die Abfolge sowie die Menge des Materials fest. Ziel ist ein erfrischtes, nicht ein verändert wirkendes Gesicht.
| Region | Ziel der Behandlung | Haltbarkeit (Richtwert) |
|---|---|---|
| Lippen | Volumen, Kontur, Symmetrie, Glättung feiner Lippenfältchen | 6 bis 12 Monate |
| Nasolabialfalten | Auffüllen der Falte zwischen Nase und Mundwinkel | 9 bis 12 Monate |
| Marionettenfalten, Mundwinkel | Anheben herabhängender Mundwinkel, Auffüllen der Falte zum Kinn | 9 bis 12 Monate |
| Wangen, Mittelgesicht | Volumenaufbau, Anheben des Mittelgesichts, indirekte Glättung der Nasolabialfalte | 12 bis 18 Monate |
| Kinn | Kinnaufbau bei fliehendem Kinn, Harmonisierung des Profils | 12 bis 18 Monate |
| Kieferlinie (Jawline) | Definition der Kontur, Straffungseffekt am Unterkiefer | 12 bis 18 Monate |
| Hände, Hals, Dekolleté | Skinbooster gegen Knitterfältchen und trockene Haut | 6 bis 9 Monate |
Die Lippenvergrößerung mit Hyaluronsäure-Fillern gehört zu den häufigsten Gesichtsbehandlungen. Angestrebt werden mehr Volumen, definierte Konturen, der Ausgleich von Asymmetrien sowie die Glättung vertikaler Lippenfältchen. Um ein natürliches Ergebnis zu erzielen, achtet Dr. Trettel genau auf die Proportionen zwischen Ober- und Unterlippe und geht schrittweise vor. Das Endergebnis ist nach etwa zwei Wochen sichtbar.
Volumenverlust im Mittelgesicht ist eine der Hauptursachen für ein müdes Erscheinungsbild, tiefe Nasolabialfalten und absinkende Wangen. Zur Anhebung des Mittelgesichts werden formstabile Filler tief im Gewebe, nahe am Knochen, platziert. Die Wirkung geht dabei über den Wangenbereich hinaus: Nasolabialfalten und Tränenrinnen werden gemildert, oft ohne direkte Injektion in diese Bereiche. Schon geringe Mengen erzielen einen deutlichen Effekt.
Die Nasolabialfalte (zwischen Nase und Mundwinkel) und die Marionettenfalte (die vom Mundwinkel zum Kinn verläuft) sind die häufigsten Falten im unteren Gesichtsdrittel. Je nach Ursache erfolgt die Behandlung entweder durch direkte Injektion oder in Kombination mit einem Wangenaufbau. Marionettenfalten können die Mundwinkel traurig wirken lassen. Ein Filler stützt den Mundwinkel und hebt ihn optisch an. Botulinumtoxin kann als ergänzende Behandlung eingesetzt werden.
Ein fliehendes Kinn, eine schwach ausgeprägte Kieferpartie, beginnende Hängebäckchen oder ein leichtes Doppelkinn lassen sich mit festen Fillern korrigieren. Das Profil wirkt harmonischer und die Konturen definierter, bei Männern oft markanter.
Skinbooster sind keine klassischen Gesichtsfiller. Unvernetzte oder leicht vernetzte Hyaluronsäure wird flächig in die Haut eingebracht und verbessert Feuchtigkeit, Elastizität und Hautbild, ohne Volumen aufzubauen. Geeignet sind Gesicht, Hals, Dekolleté und Hände. Üblich sind zwei bis drei Sitzungen im Abstand von etwa vier Wochen, danach reicht eine Auffrischung etwa alle sechs Monate.
Ablauf
Jede Behandlung beginnt mit einem persönlichen Beratungsgespräch. Dr. Trettel nimmt sich Zeit, um Ihre Wünsche, Erwartungen und Anliegen zu besprechen und dabei Ihre Proportionen, das Volumen, die Hautbeschaffenheit, die Mimik sowie etwaige Asymmetrien im Kontext Ihrer gesamten Gesichtszüge zu analysieren. Die Erhebung der Krankengeschichte umfasst Vorerkrankungen, die Einnahme von Medikamenten (wie etwa blutverdünnenden Mitteln), Allergien, eine Neigung zu Herpesausbrüchen, frühere Filler-Behandlungen sowie eine mögliche Schwangerschaft. Sie erhalten eine ehrliche Einschätzung der Möglichkeiten und Grenzen von Filler-Behandlungen. Dabei werden, sofern sinnvoll, auch Alternativen oder Kombinationsbehandlungen mit Botulinumtoxin, Lasertherapie oder Skinboostern aufgezeigt. Nach der Aufklärung über Risiken, Kosten und Nachsorge unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung. Der Behandlungsplan legt die spezifischen Behandlungsareale, den Ablauf des Eingriffs sowie die Dosierung fest.
Vor der Injektion wird die Haut gereinigt und desinfiziert sowie von Make-up befreit. Auf Wunsch tragen wir eine Betäubungscreme auf und lassen diese 20 bis 30 Minuten einwirken. Viele Produkte enthalten zudem Lidocain, wodurch die Behandlung nahezu schmerzfrei ist. Im Anschluss markiert Dr. Trettel die Einstichstellen.
Das Hyaluronsäure-Gel wird langsam in die entsprechende Gewebeschicht injiziert, wobei an jedem Einstichpunkt jeweils kleine Mengen eingebracht werden. Während der Behandlung können Sie das Ergebnis im Spiegel verfolgen, während der Arzt das Gel modelliert und konturiert. Abhängig vom Umfang der Behandlung dauert die Injektion des Hyaluronsäure-Fillers zwischen 15 und 45 Minuten. Oft genügt eine einzige Sitzung, wenngleich Behandlungen, die einen erheblichen Volumenaufbau erfordern, auf mehrere Termine verteilt werden.
Die behandelten Bereiche werden sanft gekühlt. Im Anschluss können Sie die Praxis sofort verlassen. Die Ergebnisse sind unmittelbar sichtbar, wobei leichte Schwellungen und Rötungen in den ersten Tagen normal sind. Sie erhalten Anweisungen für die Nachsorge zu Hause. Nach etwa 3-4 Wochen beurteilt Dr. Trettel das Ergebnis und nimmt bei Bedarf eine kleine Nachkorrektur vor.
Vorbereitung & Nachsorge
Eine gute Vorbereitung reduziert Blutergüsse und Schwellungen und senkt das Risiko für Komplikationen:
Die wichtigsten Verhaltensregeln nach der Behandlung im Überblick:
| Zeitraum | Empfehlung |
|---|---|
| Erste 4 bis 6 Stunden | Behandelte Stellen nicht berühren oder massieren, kein Make-up, nach einer Lippenbehandlung nichts Heißes essen oder trinken |
| Erste 24 Stunden | Sanft kühlen (Kühlschrank-Temperatur), keinen Alkohol, Kopf beim Schlafen leicht erhöht lagern |
| 24 bis 48 Stunden | Kein intensiver Sport, keine Hitze durch heiße Duschen oder Bäder |
| 1 bis 2 Wochen | Keine Sauna, kein Solarium, keine intensive Sonne, keine Gesichtsmassagen oder kosmetischen Behandlungen im Areal, hoher Lichtschutzfaktor |
| Nach 2 Wochen | Endergebnis beurteilen, Kontrolltermin, bei Bedarf Feinkorrektur |
Haltbarkeit & Sicherheit
Als Richtwert gelten sechs bis 18 Monate. Wie lange die Wirkung tatsächlich anhält, hängt von der Region und ihrer Mimik, vom Vernetzungsgrad des Präparats, von der injizierten Menge, vom individuellen Stoffwechsel und vom Lebensstil ab. Intensiver Sport, Rauchen und viel Sonne beschleunigen den Abbau.
Der Abbau erfolgt allmählich, das Ergebnis verschwindet nicht von einem Tag auf den anderen. Auffrischungen kommen meist mit weniger Material aus, weil sich die Effekte über die Zeit aufbauen. Die Richtwerte je Region finden Sie in der Tabelle der Einsatzgebiete.
Die Sicherheit einer Behandlung mit Hyaluronsäure-Fillern hängt von Erfahrung, Technik und etablierten Standards ab:
Hyaluronsäure-Filler sind online erhältlich, teils zu Preisen, die weit unter denen einer professionellen medizinischen Behandlung liegen. Wir raten hiervon dringend ab. Weder die Herkunft noch die Lagerbedingungen solcher Produkte lassen sich überprüfen, und ohne anatomische Fachkenntnisse besteht ein reales Risiko für Gefäßverschlüsse. Dies gilt auch für den sogenannten „Hyaluron-Pen“, der das Gel mittels Druck ohne Nadel in die Haut schießt, wodurch die Eindringtiefe nicht kontrolliert werden kann.
Weitere Warnsignale für unseriöse Angebote sind extrem niedrige Preise, Behandlungen außerhalb medizinischer Praxen sowie das Fehlen einer Patientenberatung oder Anamneseerhebung.
In einigen Situationen rät Dr. Trettel von einer Behandlung ab oder verschiebt sie:
Kosten
Die Kosten für Hyaluronsäure-Filler hängen vom Volumen in Millilitern, dem verwendeten Produkt, der Anzahl der Behandlungsareale sowie der Komplexität des Eingriffs ab. Die Behandlung wird als Selbstzahlerleistung gemäß der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechnet. Die Kosten werden nicht von den Krankenkassen übernommen.
| Behandlung | Menge | Preis |
|---|---|---|
| Lippen | 1 ml | ab 350 € |
| Nasolabialfalten | 1 ml | ab 350 € |
| Wangen, Mittelgesicht | 2 ml | ab 700 € |
| Kinn, Kieferlinie | 2 ml | ab 700 € |
| Jeder weitere Milliliter in derselben Sitzung | 1 ml | ab 300 € |
Longevius
Dr. Arick Trettel ist Facharzt für Dermatologie und Venerologie und hat zudem in der Schweiz eine Weiterbildung zum „Certified Longevity Physician“ (GCLS) absolviert. In mehr als zwölf Jahren hat er über 20.000 ästhetische Behandlungen durchgeführt. Seine Arbeit folgt einer klaren Philosophie: Ein gelungenes Ergebnis bewahrt und unterstreicht sanft die natürliche Persönlichkeit, anstatt das Gesicht zu verändern. Von einer Überkorrektur sieht er bewusst ab.
Dr. Trettel führt jede Behandlung mit Hyaluronsäure-Fillern persönlich durch, stets auf der Basis einer ausführlichen Beratung und eines individuell auf Ihr Gesicht abgestimmten Behandlungsplans, fernab von standardisierten „Einheitslösungen“. Dank seiner Expertise in ästhetischer Medizin kann er Filler-Behandlungen sinnvoll mit Lasertherapien, Botulinumtoxin und regenerativen Verfahren kombinieren, sofern dies Ihren Zielen entspricht. Die Praxis in Kronshagen ist von Kiel und der Umgebung aus gut erreichbar. Es werden ausschließlich Originalprodukte mit CE-Zertifizierung verwendet.
FAQ
Die Behandlung ist mit minimalen Beschwerden verbunden. Den Einstich der feinen Nadel spüren Sie kaum, beim Injizieren des Gels nehmen Sie allenfalls einen leichten Druck wahr. Eine Betäubungscreme, in Kombination mit dem in vielen Produkten enthaltenen Lidocain, macht den Eingriff sehr gut verträglich, selbst an empfindlichen Stellen wie den Lippen.
Sofort. Das Endergebnis lässt sich nach etwa zwei Wochen beurteilen, sobald eventuelle Schwellungen abgeklungen sind und sich das Gel in das Gewebe integriert hat.
Sechs bis 18 Monate, abhängig von der Behandlungsregion und dem verwendeten Produkt. Die Ergebnisse halten an den Lippen kürzer an, während sie an Wangen, Kinn und Kieferpartie am längsten bestehen bleiben.
Ja, vorausgesetzt, Menge und Platzierung sind auf Ihre Gesichtszüge abgestimmt. Dr. Trettel baut das Volumen schrittweise auf und nimmt nach 3-4 Wochen eine Feinabstimmung vor, anstatt in einer einzigen Sitzung zu viel zu injizieren.
Üblicherweise 1 bis 2 ml pro Bereich, wobei für den Volumenaufbau im Mittelgesicht mehr erforderlich sein kann. Die genaue Menge wird bei der Analyse festgelegt und im Beratungsgespräch transparent besprochen.
Ja. Das Enzym Hyaluronidase baut Hyaluronsäure-Filler innerhalb von Stunden oder Tagen ab. Dies ist hilfreich bei Überkorrekturen, Asymmetrien oder Komplikationen.
Hyaluronsäure baut Volumen auf und behandelt statische Falten sowie Konturen. Botulinumtoxin entspannt die Muskulatur und glättet dynamische Falten, wie Stirnfalten, Zornesfalten und Krähenfüße. Oft werden beide Behandlungen kombiniert.
Es gibt kein festgelegtes Alter. Die Entscheidung hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen ab. Eine Behandlung ist ab 18 Jahren möglich. Die natürlichsten Ergebnisse werden oft erzielt, wenn man einen beginnenden Volumenverlust Mitte 30 behandelt. Konturierungen an Lippen oder Kinn können jedoch auch schon früher durchgeführt werden.
Ja, es gibt keine Ausfallzeit. Leichte Rötungen oder blaue Flecken lassen sich ab dem nächsten Tag mit Make-up abdecken.
Nein. Aus Vorsichtsgründen werden während der Schwangerschaft oder Stillzeit keine Behandlungen durchgeführt, da hierzu keine Studiendaten vorliegen.
Je nach Behandlungsareal alle sechs bis 18 Monate, wobei meist weniger Produkt benötigt wird als bei der Erstbehandlung. Regelmäßige Kontrolltermine sind sinnvoller als die Einhaltung starrer Zeitintervalle.
Der Filler wird vom Körper vollständig abgebaut und Ihr Gesicht kehrt in seinen ursprünglichen Zustand zurück. Dieser Prozess führt weder zu einem Absacken des Gewebes noch zu einer Verschlechterung des Erscheinungsbildes.
Möchten Sie wissen, ob Gesichtsfiller auf Hyaluronsäurebasis für Sie geeignet sind? Bei einem Beratungstermin analysiert Dr. Trettel Ihr Gesicht, gibt eine ehrliche Einschätzung ab und erstellt einen individuellen Behandlungsplan – ganz unverbindlich. Sie können Ihren Termin über unser Online-Buchungssystem vereinbaren.
